توصيات الجمعية المغربية للطب الشرعي بخصوص التعامل مع حالة وفاة محتملة أو مؤكدة بمرض Covid-19.
باعتبارنا الجمعية الطبية العالمة والمرجعية، نوصي بما يلي :
- إعداد الفريق :
• يجب إعداد وتكوين فريق خاص بالتعامل مع الوفيات المحتملة أو المؤكدة بمرض Covid-19.
• هذا الفريق يجب أن يكون مدربا على كيفية التعامل مع الجثة ومدربا على كيفية التواصل مع عائلة الفقيد ومحيطه.
• يجب على المستشفى أن يوفر المواد اللازمة للتعامل مع الجثة وكل معدات الوقاية الشخصية لكل العاملين بمستودعات الأموات (معدات الكفن، أكياس وضع الجثة ، التابوت ، محلول مطهر قاتل، الكمامات الطبية، القفازات الطبية، الملابس الكاملة ….) .
- تهيئ جثمان المتوفى :
1-2 : في حالة حدوث الوفاة لشخص حامل لفيروس مرض Covid-19 في إحدى مصالح المستشفى :
- عدم تغسيل الميت.
-
ينبغي تهيئ الجثة في القاعة التي حدثت فيها الوفاة.
-
يقوم شخصان مدربان على الأكثر بارتداء معدات الوقاية الشخصية (الملابس الكاملة) طوال طقوس التهيئ.
-
يتم إغلاق الفتحات الطبيعية للجسم (الأنف والفم والدبر) ثم توضع الجثة في كيس محكم الغلق. يمسح السطح الخارجي للكيس بمطهر مناسب كماء جافيل مثلا (كمية من ماء جافيل تضاف إليها 5 كميات من الماء).
-
يمنع على أفراد العائلة تقبيل أو لمس جثة الفقيد.
-
يوضع كيس الجثة في تابوت مغلق.
-
تنقل الجثة مباشرة إلي المقبرة من دون المرور بمستودع الأموات أو بمنزل العزاء كما يمنع نقل الجثة إلى مقبرة غير تلك المخصصة للدفن بحسب مكان الوفاة و ذلك تنفيذا للمادة 4 من الظهير الشريف رقم 68-986 بتاريخ 19 شعبان 1389 (31 أكتوبر 1969) المتعلق بنظام دفن الجثث وإخراجها من القبور ونقلها كما تم تغييره .
-
يجب تطهير الغرفة أو المكان الذي شهد عملية التهيئ كما ينبغي تطهير عربة النقل و المحمل المستعمل في نهاية عملية نقل الجثة.
2-2 : في حالة استقبال المستشفى لشخص متوفى و يشتبه في كونه حامل لفيروس مرض Covid-19 بحسب المؤشرات الصادرة عن وزارة الصحة أو حدثت وفاته قبل التأكد من إصابته بالفيروس :
- يجرى، إن أمكن، اختبار سريع للتأكد من الإصابة بالفيروس. وإذا كانت نتيجته إيجابية أو تعذر القيام به أو كان هناك شك في نتيجته لوجود قرائن أخرى على الإصابة بالفيروس، يتم التعامل مع الجثة على النحو السالف الذكر، بحيث يتم تهيئ الجثة ما أمكن في قاعة صغيرة تعد لذلك بقسم المستعجلات أو على مقربة منه.
-
إن إقتضى الحال، و من أجل التعرف على الجثة، تكون المسافة المسموح بها بين الجثة و أحد أقرباءه مترين على الأقل.
-
إذا كانت الوفاة غير طبيعية أو يحيط بها شك، يكتفى قدر الإمكان بإجراء فحص خارجي للجثة وأخذ عينات للتحاليل السمومية. ويترك للطبيب الشرعي النظر في ضرورة اللجوء إلى التشريح من عدمه بحسب ما يتوفر عليه مستودع الأموات من وسائل للوقاية من العدوى (علاج الهواء داخل قاعة التشريح، منشار ممتص للغبار…)
-
يجب تطهير و / أو حرق جميع الأشياء التي يمتلكها المتوفى (الملابس، الأحذية ، النعال ، القبعة ، المحفظة الجلدية وما إلى ذلك).
إمضاء رئيس الجمعية
البروفسور احمد بالحوس